V: Moj oče je nekdanji vojaški potapljač, zdaj je star 68 let, vendar se rekreativno potaplja že vrsto let, odkar je zapustil mornarico. Vedno je bil v dobri formi, pred šestimi meseci pa ga je zadela kap. Nenadoma je izgubil nogo in njegov govor je prenehal. Bolnišnica ga je dala na rehabilitacijo in je zelo dobro – govor je skoraj spet normalen in zdaj lahko hodi brez pomoči. Vem, kako rad se potaplja in kako dobro bi bilo zanj, če bi se vrnil v vodo, toda ali je varno?
O: Ponavadi nisem naklonjen amerikanizmom, vendar imajo živahen izraz za to, kar mi Limejci imenujemo možganska kap – 'možganski napad'. Veliko bolj jedrnato pove, kaj se dogaja – možganska kap je zelo podobna 'srčnemu napadu' možganov, kjer zapora ali krvavitev krvne žile v možganih povzroči poškodbe in izgubo funkcije. Poudarja tudi nujnost zdravljenja – spet podobno kot pri srčnem infarktu je mogoče pri določenih kapi dajati zdravila proti strjevanju in lahko močno izboljšajo izid. Natančni simptomi možganske kapi so odvisni od dela možganov, ki je poškodovan, vendar ima kot feniks iz pepela neverjetno sposobnost, da si opomore in zaobide poškodovana področja.
Niste omenili, ali so se simptomi vašega očeta pojavili kmalu po potopu, vendar je cerebralna arterijska plinska embolija (CAGE) lahko videti natanko tako kot možganska kap – v tem primeru je vzrok uhajajoči plinski mehurček, ki zamaši krvno žilo. Običajno je to očitno med ali takoj po površju in simptomi so nenadni. Oživljanje in rekompresija sta tukaj pomembna nujna zdravljenja.
Zdi se, kot da okrevanje vašega očeta poteka dobro. Skrbi pa me, ali mu grozi nadaljnja možganska kap. Očitno bo bolnišnica poskušala čim bolj nadzorovati njegove dejavnike tveganja (zdravljenje visokega krvnega tlaka, sladkorne bolezni, visokega holesterola, opustitev kajenja – ponovno opozorite na vzporednice s srčnim infarktom), a dejstvo je, da je po eni možganski kapi več verjetno bo dobil drugega. Pomembna pa je individualna ocena: njegova splošna kondicija in predhodne potapljaške izkušnje bi mu veliko štele v prid. Če ponovno začne v celoti uporabljati svojo nogo in lahko udobno drži regulator v ustih, potem se bo morda spet lahko potopil. Je varno? Na to ni odgovora da ali ne, a če je napredek dober, se lahko tveganja zmanjšajo na potencialno obvladljivo raven.
V: Sem prirojeno gluh na obe ušesi in imel sem srečo, da sem dobil polžev vsadek, ko sem bil star tri leta. Zdaj imam 24 let in zadnjih nekaj mesecev se sprašujem, ali obstaja kakšna možnost, da se kdaj potapljam. Ko letim z letali, imam ušesa v redu in zaradi njih ne dobim okužb ali drugih težav. Ali obstajajo kakšne informacije o varnosti polževih vsadkov pri potapljanju?
A: Res je. Toda najprej malo zgodovine, saj je nekaj od tega odličnega 'ekscentričnega znanstvenika'. Očitno je dolgo imenovani grof Alessandro Giuseppe Antonio Anastasio Volta (od katerega dobimo dobro znano električno enoto) prvi odkril, da je mogoče zvok zaznati z neposrednim draženjem slušnega sistema. To je storil tako, da si je v lastna ušesa zataknil nekaj kovinskih palic in jih priključil na 50-voltno vezje. Izkusil je 'tresenje' in hrup 'kot gosta vrela juha' (verjetno so se mu sesirili možgani). Skoraj dve stoletji kasneje so nekateri pustolovski kirurgi zaprli izpostavljeni akustični živec, katerega lastnik je slišal zvoke, kot sta "ruleta" in "čriček".
Ti grozljivi poskusi so postavili temelje za polžev vsadek ali "bionično uho". V bistvu gre za kirurško vsajeno elektronsko napravo, ki neposredno stimulira slušne živce. Zunanji deli (vključno z mikrofonom in govornim procesorjem) prenašajo zvočne signale v notranji sprejemnik (vgrajen v kost za ušesom) in od tam v polž (slušni del notranjega ušesa) prek elektrod. Ni vaš povprečen slušni aparat, ki je v bistvu ojačevalec. Rezultati so precej impresivni, zlasti pri tistih, ki so odraščali z vsadki, katerih možgani so se domnevno naučili "slišati" na drugačen način. Starejši prejemniki pogosto niso tako navdušeni nad napravami; eden je opisal človeški glas, kot da zveni kot "kvakajoči Dalek z laringitisom".
Kakor koli že, dogovor s tem in potapljanjem je, da moramo biti prepričani, da različni deli ne bodo implodirali, eksplodirali, rjaveli ali na splošno postali okvarjeni v vodi in pod pritiskom. V tem smislu je situacija podobna srčnemu spodbujevalniku. Proizvajalec vsadka ali kirurg, ki je izvedel poseg, bi moral imeti nekaj podatkov o varnosti vaše naprave na globini, zato vam svetujemo, da se najprej posvetujete z njim. Če je z njimi vse v redu in dokler se lahko vaša srednja ušesa učinkovito izenačijo, vas ne bo nič ustavilo.
Preberite tudi Ali se je med jemanjem antidepresivov varno potapljati?
Ali je v redu potapljati se po možganski kapi? Po izčrpnem iskanju po internetu nisem našel dokončnega odgovora. To pišem, da bi vam povedal svojo zgodbo o potapljanju po možganski kapi.
Backstory. Pred dvema mesecema in pol me je zadela kap. Šlo je za subarahnoidno krvavitev – počila mi je žila v možganih. (Opomba – večina možganskih kapi vključuje blokado krvne žile. Imenujejo se ishemična možganska kap.) 12 dni sem bil v bolnišnici prve stopnje v centru za travme. Skoraj sem umrl.
Moje okrevanje ni vključevalo nobenih trajnih stranskih učinkov, z izjemo tega, da sem bil nekoliko lažje utrujen in, nenavadno, da sem bil nekoliko bolj čustven glede stvari.
Dva meseca po možganski kapi sva se z ženo dogovorila, da bova izpolnila svoje načrte in šla na počitnice na Karibe. Letovišče, v katerem smo bivali, je kot del paketa ponujalo potapljanje. Vprašanje je bilo, ali bi se potopil?
Nisem želel še enkrat skozi to, kar sem pravkar šel. Tudi moja žena ne, zlasti iz države, kjer bi me najverjetneje morali prepeljati domov.
Tik preden smo odšli na pot, sem imel sestanek s svojim nevrologom. Rekla je, da sem "izjemno okreval". Rekla je, da nimam nobenih omejitev glede tega, kaj lahko počnem, vendar običajno odsvetuje skok s padalom, potapljanje in obisk kiropraktika zaradi dela hrbta in vratu. Nisem imel namena skakati s padalom. To sem bil že tam in sem za centimeter nižji zaradi pristanka na zadnjici :-) Prav tako nisem imel namena obiskati kiropraktika. Vendar sem se želel potapljati in zagovarjal svoj primer. Naredil bi le plitek potop – recimo eno atmosfero, približno 33 čevljev.
Zdi se mi, da mi je nekoliko nerada napisala pismo, ki bi ga lahko dal v potapljaško trgovino, v katerem je pisalo, da je v redu, da se grem potapljati. Zelo sem ji hvaležen za to, ker je vsakemu strokovnjaku zelo enostavno, da vedno sprejme najbolj previdno izjavo/odločitev v tej sporni državi.
S pismom v roki smo se odpravili. Po več raziskav še vedno nisem bil prepričan, ali se bom šel potapljat. Nisem želel še enkrat skozi to, kar sem pravkar šel. Veliko mojih raziskav je pokazalo, da to preprosto ni dobra ideja. Toda nekatere moje raziskave so pokazale, da je morda v redu, še posebej, če sem sicer dobrega zdravja. Večina tega, kar sem prebral tako za kot proti, je bilo anekdot. Nisem mogel najti nobenih pomembnih znanstvenih študij. Na trenutke sem res močno dvomil o potapljanju. Star sem 65 let in imam za sabo več kot 100 potopov. Moj prvi potop je bil pred več kot 30 leti. Večina mojih potopov je bila namenjena gradnji. Res mi ni bilo treba narediti še enega potopa. To bo odločitev v času igre.
Ko sem bil v letovišču, sem vedel, da moram poskusiti. Enostavno sem moral. Dive Masters o tem ni veliko razmišljal, dokler sem imel dokumentacijo od zdravnika.
V vodo sem šel. S posebno previdnostjo sem se spustil in odstranil notranji pritisk iz nosnih poti. Ni bilo nobenih incidentov, nobenih težav. Na koncu sem se potopil na dno z vsemi drugimi potapljači, 45'.
Tisti teden sem opravil še dva uspešna potopa. Upam, da vam bo ta nezanesljiva zgodba pomagala pri osebni odločitvi, ali se boste tega odločili ali ne.