Začetek je potapljaške sezone v Združenem kraljestvu, zato je vprašanje še posebej pomembno. Za potapljače »pri delu« se zdravstvene in telesne zahteve zdijo precej zahtevne – so preveč pričakujejo od njih? In bi morala podobni standardi veljajo za vse potapljače?
MARK POWELL gre v vodo, da bi izvedel
KAKO POMEMBNO JE kondicija za potapljanje?
Potapljanje je pravzaprav zelo sproščujoč šport, ki v dobrih razmerah zahteva zelo malo napora in zato zelo malo kondicije. Vendar pa včasih zahteva veliko truda – na primer plavanje proti toku ali zlasti pri reševanju. V teh časih je kondicija zelo pomembna.
Za katero koli obliko potapljanja dobra kondicijska pripravljenost prinaša številne prednosti, tako za potapljanje kot na splošno.
Prednosti potapljanja vključujejo zmanjšanje stopnje dihanja, utrujenosti in izčrpanosti ter tveganje za srčni napad, poškodbe, dekompresijsko bolezen (DCI) in smrt!
Splošne koristi vključujejo zmanjšanje tveganja za bolezni, poškodbe in depresijo ter večjo kakovost življenja. Fitnes pomaga pri učenju in vam lahko omogoči, da vidite svoje vnuke odraščati.
Pomen telesne pripravljenosti in vpliv zdravstvenih težav je vsako leto razviden iz poročila o potapljaških dogodkih British Sub-Aqua Club (BSAC).
Vsako leto se pomemben delež smrtnih žrtev pripiše zdravstvenim incidentom, ki niso povezani s potapljanjem (na primer srčni napad) med bivanjem v vodi.
Enako se večina smrtnih žrtev zgodi pri potapljačih, starejših od 50 let. Razen če potapljači s staranjem postanejo manj usposobljeni ali manj previdni, je razumno domnevati, da je veliko teh incidentov povezanih z zdravjem.
Zbornik DAN delavnice Recreational Diving Fatalities je prav tako zaključil, da je eden glavnih dejavnikov, ki so prispevali k smrtnim žrtvam pri potapljanju, "starost/zdravje".
SEVEDA, morate biti previdni pri interpretaciji statistike. Če se splošna populacija potapljačev stara, bi pričakovali tudi, da se bo povprečna starost žrtev povečevala.
Raziskava BSAC kaže, da je to morda res. Preučila je povprečno starost smrtnih žrtev med letoma 1998 in 2013 in jo primerjala s povprečno starostjo vseh, navedenih v njegovi zbirki podatkov o incidentih (slika 1 na zadnji strani).
Podatkovna baza beleži (kjer je znana) starost vseh vpletenih v potapljaške nesreče: subjekte incidentov, njihove prijatelje, potapljače reševalce in vse druge vpletene.
BSAC prejema prispevke iz številnih virov, predvsem pa od svojih članov, tako da se to lahko uporabi kot grobi pokazatelj povprečne starosti članov.
Podatki jasno kažejo, da starost smrtnih žrtev res narašča, prav tako starost ozadja.
Pravzaprav, kot je prikazano na sliki 2, lahko vidite, da je bilo leta 1998 približno 9 % članov BSAC starih 50 let ali več, do leta 2013 pa se je to povečalo na 30 %.
Nimamo podatkov za starostne skupine v drugih organizacijah ali za potapljače v Združenem kraljestvu na splošno, zato je nemogoče ugotoviti, ali splošna potapljaška populacija v Združenem kraljestvu sledi enakemu povečanju povprečne starosti kot članstvo v BSAC – vendar je razumno domnevati, da se pojavi nekaj povečanja.
Seveda je vse to govorjenje o demografiji in prebivalstvu zanimivo za akademike, toda vse, kar vas in mene resnično zanima, je poznavanje lastnih tveganj.
Da bi rešili to težavo, je RNLI uvedel kampanjo, katere cilj je bil spodbuditi potapljače, da razmislijo o lastni ravni zdravja in telesne pripravljenosti. RNLI je vložil v številne zdravstvene kioske, ki bi jih potapljači lahko uporabili za preverjanje tega, z namenom, da vsaj ocenimo svoje zdravje in telesno pripravljenost ter poiščemo zdravniško pomoč, če imamo kakršne koli težave.
Ti kioski so bili prisotni na potapljaških razstavah, potapljaških mestih in potapljaških centrih po Združenem kraljestvu. Potapljačem omogočajo, da ugotovijo, ali so njihova teža, krvni tlak ali drugi dejavniki zaskrbljujoči in ali potrebujejo nadaljnji nasvet.
Nedavne spremembe zdravstvenega in varnostnega urada (HSE) Diving at Work Medical (MA1) so sprožile veliko razprav o telesni pripravljenosti. Nove smernice opredeljujejo sprejemljive meje za ITM in VO2Max za inštruktorje in druge potapljače v situaciji "na delu".
To velja za nasičenega potapljača v Severnem morju in za rekreativnega potapljača v odprti vodi inštruktor or vodja potapljanja.
SMERNICE BMI
Potapljači z indeksom telesne mase pod 30 so primerni za potop. Tisti z ITM enakim ali večjim od 35 niso primerni za potapljanje.
Pri potapljačih z ITM med 30 in 35 mora potapljaški zdravnik HSE opraviti oceno na podlagi obsega pasu, izvidov pregleda, VO2Max in vrste potapljanja.
Na podlagi te ocene tveganja lahko zdravnik vprašanje potrdilo o sposobnosti za potop za 12 mesecev, potrdilo o časovni omejitvi za tri mesece ali potrdilo o neprimernosti za potop. To je sprožilo veliko razprav, saj je ITM lahko hiter in enostaven ukrep, ni pa vedno dober pokazatelj ravni zdravja in telesne pripravljenosti osebe.
Drugi ukrep, ki ga uporablja HSE Diving At Work Medical je VO2Max, veliko manj znan koncept kot ITM. Ko se raven intenzivnosti vadbe poveča, se bo povečala tudi količina kisika, ki ga telo porabi (VO2). Vendar pa količina kisika, ki ga njihovo telo lahko sprejme in porabi, doseže najvišjo točko – VO2Max – in to velja za dober prikaz njihove splošne ravni telesne pripravljenosti. Višji kot je VO2Max, višja je stopnja telesne pripravljenosti.
Če želite v celoti preizkusiti svoj VO2Max, bi morali biti na stacionarnem sobnem kolesu ali tekalni stezi in priklopljeni na napravo, ki meri natančno količino kisika, ki ga dihate in uporabljate.
Vendar pa je mogoče oceniti vaš VO2Max z uporabo a preprost korak test, stopanje na nizko stopničko in z nje s postopno naraščajočim tempom, medtem ko se beleži vaš srčni utrip.
SMERNICE HSE
SMERNICE ZA ZVO NAVAJAJO da se potapljaču z VO2Max enakim ali večjim od 45 lahko izda potrdilo o sposobnosti za potop, medtem ko mora biti potapljač z VO2Max manjšim od 40 certificiran kot "neprimeren".
Vir: DAN Recreational Diving Fatalities Workshop 2010.
Za tiste z VO2Max med 40 in 45 naj zdravniki opravijo individualno oceno tveganja, pri čemer upoštevajo druge ugotovitve in vrsto potapljaške dejavnosti.
Na podlagi te ocene lahko nato vprašanje trimesečno časovno omejeno potrdilo ali polno 12-mesečno potrdilo, omejeno na posebne potapljaške dejavnosti, kot je potapljanje brez nasičenja ali prepoved potapljanja pod 50 m.
Tu je treba upoštevati dve stvari. Prvi je, da je VO2Max 45 visoka raven telesne pripravljenosti. To je enakovredno teku s hitrostjo 9 milj/h (6 min/miljo), kolesarskim dirkam, tekmovanju v vožnji s kanujem, sparingu v boksarskem ringu ali tekmovalnemu tekmovanju v skvošu.
Drugič, kot je prikazano na sliki 6, se VO2Max običajno spreminja glede na starost in spol. Rezultat 38 se torej lahko šteje za dober za moškega, starega 50 let in več, vendar le za povprečje za 25-letnega moškega.
VO2Max 45, ki je potreben za uspešno opravljen zdravstveni pregled HSE, velja za povprečno telesno pripravljenost za 18-letnega moškega, vendar bi bila dobra raven za 48-letnega moškega in odlična za 52-letnega moškega. .
Enaka prehodna raven VO2Max bi bila dobra za 18-letno žensko in bi zahtevala odlično raven telesne pripravljenosti za vsako žensko, staro 40 let ali več.
Ali je torej VO2Max 45 nerealno visok in ali nepravično kaznuje starejše potapljače ali ženske?
Da odgovorim na prvo vprašanje, sem s Timom Clementsom iz potapljaškega mesta Vobster pripravil scenarij reševanja. Reševalcu smo namestili merilnik srčnega utripa Suunto in vse skupaj posneli.
Reševanje se je začelo na globini 27 m, voda pa je bila mrzla, vidljivost pa omejena. Simulirali smo reševanje nezavestnega potapljača.
Ponesrečenec je nosil dvojni komplet in stopnico, medtem ko je reševalec nosil rebreather in stopnico. Očitno bo konfiguracija z enim valjem verjetno zahtevala nekoliko manj napora.
Še pred začetkom reševanja, preden je reševalec sploh našel ponesrečenca, je bil njegov srčni utrip 140 utripov na minuto. To je psihološki stres v kombinaciji z običajnim naporom potapljanja in mrzle vode.
Ko je reševalec našel ponesrečenca in ga prijel, je bil njegov srčni utrip že 167 utripov na minuto.
Reševalec je izvedel zelo dobro nadzorovan dvig, toda na tej točki je bil njegov srčni utrip še vedno 167 utripov na minuto in se je postopoma povečal na nekaj več kot 170 utripov na minuto.
Omeniti velja, da sta bila reševalec in ponesrečenec oba inštruktorja in sta bila izbrana zaradi svoje tipične postave.
Namenoma smo izbrali tipične potapljače in ne super pripravljene posameznike, da bi lahko dobili realen vtis o naporih, ki jih zahteva povprečje. inštruktor.
Ko se je reševalec približal površini, je bil njegov srčni utrip 175 utripov na minuto. To je bil predvsem psihični stres, a ne pozabite, da je reševalec vedel, da to ni pravo reševanje. Verjetno bi bil psihološki stres v resnični situaciji reševanja še večji.
REŠEVALEC POTEM pritegnil pozornost in začel z vleko na obalo. Ko je začel z vleko, je kombinacija psihološkega in zdaj tudi fiziološkega stresa dvignila njegov srčni utrip do 180 utripov na minuto.
Na tem mestu si je vredno ogledati nekaj podrobnosti reševalca. Bil je 45-letni moški z ITM 31. Chester step test je dal ocenjeni VO2Max 44. V skladu s potapljaškimi medicinskimi smernicami HSE sta ga ITM in VO2Max postavila na mejno območje, zaradi česar je idealen kandidat za ta test. Pravzaprav so mu izdali potapljaški zdravstveni pregled, vendar so ga izključili iz potapljanja z nasičenostjo.
Pri starosti 45 let je največji priporočeni srčni utrip 175 utripov na minuto. Med vleko je imel reševalec več kot 180 utripov na minuto in tako nad največjim priporočenim srčnim utripom, kar kaže na količino potrebnega fizičnega napora.
Ko je reševalec dosegel obalo, je bil njegov srčni utrip tri minute nad 170 utripov na minuto in več kot minuto in pol pri 180 utripov na minuto. Med dekitiranjem se je moral potapljač soočiti s fizičnim naporom in duševnim stresom dekitiranja sebe in ponesrečenca.
KLJUB TEM BITJU simuliranega dogodka, je bil pod stresom in je na trenutke postal malo vznemirjen. Mislim, da je stres zaradi snemanja nadomestil del stresa pravega reševalnega dogodka.
