Zavedanje je vse pri potapljanju in BOB COLE ima nasvet za potapljače, ki iz kakršnega koli razloga jemljejo zaviralce PDE5
Pred kratkim sem srečal starega prijatelja, ki se zaradi srčne bolezni in hipertenzije ne potaplja več. Povedal mi je, da so mu predpisali sildenafil (prodaja se kot viagra), da bi odprl krvne žile in dobil več krvi v srce.
Preberite tudi: Najboljši hrvaški potapljači na prosto zaradi kršitev dopinga prepovedani
To zdravilo vpliva na povečanje pretoka krvi (perfuzije) ne samo v srcu, ampak tudi na drugih mestih – in to ni v skladu s potapljanjem.
Raziskovalci so ugotovili, da lahko uporaba sildenafila in drugih zdravil s podobnimi učinki (zaviralci PDE5) s širjenjem krvnih žil spodbudi nastanek dekompresijske bolezni (DCI).
Širše krvne žile ne povečajo samo dovajanja krvi/kisika, ampak med tem omogočajo, da potapljačevo telo sprejme več inertnega plina – kar lahko preseže meje zasnove inertnega plina vašega potapljaški računalnik ali tabele.
To pomeni, da niste na zemljevidu in dejansko ne morete natančno določiti svoje obveznosti dekompresije. Vaš oblikovalec računalnikDekompresijski algoritem uporabnika ne bi upošteval Viagre, zato se boste verjetno znašli na napačni strani varnosti.
Študije primerov
Poskušal sem najti prijavljene primere DCI v britanski podvodni klub National Letna poročila o potapljaških dogodkih, vendar ni mogel najti nobenega.
Nič drugače ni bilo leta 1994, ko so zdravniki Wilmshurst, Davidson, O’Connell in Byrne prijavil povezavo med nevrološkim DCI in srčnim obolenjem odprti foramen ovale (PFO) – majhna luknja, ki lahko od rojstva ostane med obema zgornjima prekatoma srca.
Prav tako ni bilo poročil o nepojasnjenih primerih DCI, povezanih s PFO, in mnogi ljudje so bili takrat skeptični glede možnosti za povezavo, vključno z nekaterimi hiperbaričnimi zdravniki. Ne več.
Lahko bi bilo koristno – in zagotovo ne bi škodilo – če ste previdni in sprejmete ukrepe za zmanjšanje možnega tveganja za zadetek DCI, ki ga povzroča Viagra.
Vedite, kdaj se ustaviti
Če jemljete zdravilo Viagra zaradi bolezni srca, se NE potapljajte, razen če imate pozitivno zdravniško potrdilo kardiologa z izkušnjami s potapljanjem in zdravnika za hiperbariko.
Tistim, ki uporabljajo viagro izključno v povezavi z erektilno disfunkcijo, raziskovalci ne dajejo jasnega sporočila, kdaj naj prenehajo jemati zdravilo in se odpravijo na potapljanje. Vendar bi se morali takšni uporabniki obrniti na potapljaškega medicinskega sodnika in ne na osebnega zdravnika, saj bi bilo pametno, da bi bili ustrezno pregledani in, upam, da bi dobili odgovor da, potapljati se je OK.
Vendar ne pozabite, da je razpolovna doba sildenafila (Viagra) 4 ure, vardenafila (Levitra) 4-6 ur in tadalafila (Cialis) 17.5 ure, kar pomeni, da se je moč zdravila zmanjšala za 50 % samo z konec prikazanega obdobja.
Za popolno odstranitev teh zdravil iz vašega sistema potrebujete šest razpolovnih dob: to pomeni za Viagro 24 ur, Levitro 36 ur in Cialis 105 ur.
Zmanjšanje mikro mehurčkov
Nedavne raziskave so pokazale, da je savnanje in lahka vadba najmanj 24 ur pred potapljanjem koristna za zmanjšanje tveganja za DCI. Zdi se, da povzroča sproščanje endogenega dušikovega oksida (NO), ki pomaga očistiti mikro mehurčke z notranje površine (endotelija) krvnih žil.
Po drugi strani pa težka vadba ali savnanje v 48 urah po potopu poveča tveganje za DCI, kar vključuje tudi potapljanje z masko med potopom in po potopu. Razlog za to je povečana perfuzija v številnih vaših telesnih tkivih, kar povzroči povečano nastajanje mikro mehurčkov med izločanjem dušika in/ali helija.
Tvoja najboljša poteza je, da si kot jaz: jaz sem ležarski kuščar. Počivam v mehkem stolu stran od neposredne sončne svetlobe, delam čim manj in spijem brezalkoholno pijačo ali dve.
To je preprost nasvet, ki ga moj potapljaški prijatelj Johnny Jones v Belizeju ni upošteval. rezultat? Ogromen kožni upogib v obliki svetlo rdečih kolobarjev na trebuhu in izguba štirih dni potapljanja – drago!
Upoštevajte, da so upogibi kože pogosto povezani s PFO, zato se mora potapljač posvetovati s potapljaškim medicinskim sodnikom, če do njega pride. Priporočljivo je tudi, da se možnost PFO razmisli po poškodbi notranjega ušesa ali pomembnem nevrološkem DCI.
Običajno opozorilo
Številna zdravila, ne glede na to, ali jih predpiše zdravnik ali so v prosti prodaji (OTC), lahko vplivajo na vaš pretok krvi, kar pa ni dobro, ko se potapljate.
Moj nasvet: poiščite nasvet zdravnika UKDMC (ne svojega osebnega zdravnika), ali so določena zdravila na recept ali OTC, razen kontracepcijskih tablet, primerna za potapljanje.
To še posebej velja za Viagro. Preverite tudi možna medsebojna delovanja z drugimi zdravili, o morebitnih učinkih potapljanja pod pritiskom na osnovne bolezni pa se je treba vedno pogovoriti in pojasniti vnaprej.
Za potapljače je pomembno splošno razumevanje gibanja plinov skozi telo. Perfuzija je ključ do tega razumevanja, vendar je enako pomembno ugotoviti, kaj je tisto, kar lahko poveča ali zmanjša pretok krvi.
Ko načrtujete potapljanje, upoštevajte vse vidike, ki bi lahko povzročili, da se vaše stopnje perfuzije premaknejo izven zgornjih in spodnjih meja, ki jih določa algoritem računalnik ali tabele, ki jih uporabljate.
To pomeni oceno vaše delovne stopnje, hlajenja kože, vzorcev dihanja in nastajanja mikro mehurčkov; potem prilagodite svoje vedenje, računalnik nastavitve ali oboje za zmanjšanje dodatnega tveganja. Če so tabele vaš prednostni vodnik za dekompresijo, boste morda morali prilagoditi njihovo uporabo v skladu s pravili vašega izbranega sistema.
Vaše dekompresijsko zdravje je povezano tudi z vašimi potapljaškimi veščinami. Upoštevajte, da je najtežje pravilno nadzirati del vašega profila potopa vzpon.
Vzpon je potencialno najnevarnejši čas med potopom. Nekateri zahtevane veščine uporabljajo le med letnim poletjem počitnice, zato se čas, ki si ga vzamete za njihovo osvežitev, splača.
Viagra in zastrupitev s kisikom
Divers Alert Network je financiral študijo o tveganju O2 toksičnosti pri podganah, da bi ugotovili, ali bi Viagra povzročila O2 udarec zaradi povečanega pretoka krvi v možganih. Ivan Demchenko in njegova ekipa na univerzi Duke sklenjene da je začetek O2 toksičnost pri podganah, ki so prejemale zdravilo Viagra, je bila hitrejša kot pri tistih, ki zdravila niso prejemale.
Poznam nekaj podgan, ki se potapljajo, vendar sem prepričan, da niso bile uporabljene v tej študiji. Vendar je to pomemben pokazatelj, kaj ne narediti pri potapljanju.
Tudi na Divernetu: Viagra: prekletstvo ali blagoslov za potapljače?
Bob Cole je zapustil šolo na veliko noč 1955, si vzel teden dni dopusta in začel delati. Na londonskem bazenu na prostem je trčil v moškega z Aqualungom. Ko je 45 minut pozneje izstopil iz vode, so mu povedali, da bo operacija edini način, da odstrani nasmeh z njegovega obraza. Od takrat se ni nehal potapljati.